内蒙古“夫妻档”特大医保诈骗案宣判

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锡林郭勒10月10日电 (记者 张林虎)两年多时间,内蒙古一对夫妻里应外合骗取医保金,仅报出医保金就达到1800余万元。10日,记者从内蒙古自治区锡林郭勒盟中级人民法院获悉,丈夫被判无期徒刑,妻子获刑17年。

据了解,宋某系锡林郭勒盟红十字惠民蒙医医院法人,妻子罗某是锡林郭勒盟社保局工作人员。2016年7月,在医院纳入了锡林郭勒盟社保局医疗定点单位范围后,宋某夫妇以及李某等人到锡林郭勒盟各旗县,以免费治疗风湿病、赠送医疗仪器为由,收取参保人员的医疗本(卡)、身份证,以参保人员住院治疗的名义制作虚假病例、住院清单、医疗发票等报销材料,到社保局进行报销,骗取医疗保险基金。

法院查明,2016年7月至2018年10月,宋某等共制作虚假病历1663份,已报出医疗保险金1800余万元,未报出249万余元。另外,宋某、罗某为非法骗取医疗保险基金,向国家工作人行贿,包括向锡林郭勒盟和各旗县社保局、锡林郭勒盟红十字协会的12名工作人员行贿共计47.28万元。

法院审理认为,被告人宋某、罗某、李某等人以非法占有为目的,采取虚构事实的手段,包括提供免费的针灸、拔罐、按摩等治疗服务,或者提供免费的治疗仪器的名义,收取他人的医疗本、身份证,开具虚假医疗费发票和病历,到社保局进行报销,通过转账等方式将报销款非法占有,其行为已构成诈骗罪,且诈骗数额特别巨大。被告人宋某、罗某为骗取医疗保险金,给予国家工作人员以财物,行为已构成行贿罪。

最终,锡林郭勒盟中级人民法院对主犯宋某以诈骗罪、行贿罪判处无期徒刑,剥夺政治权利终身,并处没收个人全部财产;对被告人罗某以诈骗罪、行贿罪判处有期徒刑17年,并处罚金105万元,对其余11名被告人依法给予不同刑事处罚。(完) 【编辑:黄钰涵】

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